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심평원9

2016, 진료과목별 진료비 통계. 오랜만에 의료경영 포스팅. 국민건강보험공단과 심평원에서는 매년 진료비 통계지표를 내놓습니다. 올해도 '건강보험 주요통계', '진료비 통계지표', 기사링크 : '통증의원'으로 통하던 마통/재활, 급여매출 하락세. 개원 환경 어려움 타개 고심하는 외과, 흉부외과 첫번째, 전체 진료비 통계로 보자면 의원의 경우 증가율이 점차 떨어지고 있다; 평균 이하 증가를 보이는 일반의, 외과, 소아청소년과 등은 좋지 않고, 의원 수까지 감안한 두번째 통계를 보자면 좀더 명확한데 신경외과, 마취통증의학과, 재활의학과의 경우 유일하게 역성장을 보이는데, 이 자체로도 안좋지만 더 안좋은 이유가 있습니다. 이들 과들은 '관절'을 보는 과들인데, 보험급여치료보다는 실비보험에 의한 고비용 치료를 위주로 수익을 내었는데, 이제 실비보.. 2017. 3. 12.
부당한 삭감이 직원 평가 지표라니.... 이번 포스팅은 의료계에 관한, 대한민국에만 있는 요상한 삭감에 관한 이야기입니다. 다음 기사를 읽어보시는 걸 추천 기사 링크 : '삭감 위한 삭감 하고 있다'는 말이 왜 나오나 했더니 우리나라는 '건강보험 심사평가원'이라는 곳에서, 명목상으로는 의료기관에서 청구한 진료비가 적절한지를 심사하는데, 이게 규제가 무조건 돈을 적게주거나 안주려는 식으로 가다보니 세계적인 가이드라인도 무시하는 경우가 왕왕있어 의료인들의 반발을 사왔습니다. 그런데 실제로 보니 심사평가원에서 의사들의 진료비 삭감을 시킨 건수와 금액을, 직원의 업무성과 평가 기준으로 삼와왔다는 겁니다. 해당 기사에서, 심평원 관계자는 "심사조정건수가 낮아 직원들이 집에도 못가고 깍을것을 찾고 있다"라고 말하기도 했습니다. 그런데 문제는 심평원이 아직.. 2016. 6. 2.
의료정책 관련 정치인.공직자 말.말.말. 이건 전부터 생각한 거였는데, 여러 공공정책들에 대해서, 최근 서울시에서 예산 낭비를 막기 위해 정책 실명제 등을 추진한다.. 이런 것이었는데, 장기적이어야할 의료정책에 관해서도 여러 사람들이 서로 자기 의견을 말하는데, 이런것들을 좀 정리 해야 하지 않나... 라는 생각이 들었습니다. 그래서 이제부터 장기적으로 올립니다. 의료 정책, 의료계 관련 말말. 말.......---------------------------------------------------------------------------------------2013.11.14MRI 는 방사선 피폭량이 많아서 위험하다라고 국민들을 교육하겠다 - 심평원 심평원은 의사들을 매도할 다른 방법으로 MRI검사는 방사선 피폭량이 많은 위험한 검사라고 .. 2013. 11. 14.
말도 안되는 대한민국 의료 수가. 빅5도 힘든 현실 - 하나의 기사로 시작합니다. 오랜만에 쓴 의료 관련 포스팅. http://dailymedi.co.kr/news/view.html?section=1&category=4&no=771517 산하 8개병원을 거느린 가톨릭의료원 조차 경영이 어렵다는 기사는 이전부터 나왔었습니다. 나름 우리나라 빅 5인데 말이죠. 매출로 따지면 의료원 중 1위고. 2013/04/13 - [의료경영] - 빅5부터 지방까지)2012년 전국 대학병원 매출액 순위 근데 이런 가톨릭의료원도 힘듭니다. 말도 안되는 현실 -이전에 포스팅에서도 의료수가 현실 같은 건 많이 적었었고,다른 선생님들도 그런 이야기를 올렸던 건 부지기수이니 다시 구구절절이 적지는 않겠지만, 이 나라는 의료 분야만은 확실히 사회주의 시스템이다...라고 느낄 수 밖에 없습.. 2013. 9. 16.
포괄수가제, 객관적인 이야기 - 이미 바퀴는 굴러간다 - 이제, 포괄수가제라는, 의료분야에 있어 획기적인(?) - 어떤 의미에서는 -제도가 시행됩니다. 우선, 긴 글 필요없이,비록 저도 의사이지만 객관적으로 결론만 말하자면 결국 나라에서 돈이 덜 든다는 것 빼고는 의사에게는 별로 안좋은 제도이니 소극적으로 가게되고 환자들만 불편하게 됩니다. - 뭐 대부분의 경우 나라에서 시행하고 환자 부담이 줄어듭니다! 라고 매스컴에서 말하니 그러려니 하지만 서도. 우리나라는 이전부터 항생제나 치료법 사용에 있어서 이상하게도 Global standard가 아닌, 심평원에서 정해준대로 안쓰면 삭감해버리는 이상한 나라였는데 이제 우리나라 의료, 우선 7개 질환을 대상으로 하지만 나중에, 언제가 될지는 모르지만 결국에는 모든 질병을 대상으로 하게 될 겁니다. 비록 제가 의사이지만,.. 2013. 6. 29.
Windows XP급 대한민국 의료, 이대로 괜찮나?? 새로운 접근법 - 의료. 말도 많고 탈도 많습니다. 기본적으로 정치권에서 정책 후보 단골 대상(?)이기도 하며 우리나라의 경우 고도 성장기에 만들어진 '틀'을 조금씩 수정, 보완 하는 정도로 지금까지 이끌어오고 있습니다. 굳이 비유하자면 Window XP에서 비용/사회적 혼란 문제등으로 인해 아예 다음 버전으로 Upgrade하지 못하고그때그때, 대부분 '비용'에만 초점을 맞추어 Update하는 정도 - 문제는 지금 우리나라 의료제도가,1989년 전국민의료보험제도가 시행되었는데 이 당시의 기본 설계 -플랫폼 자체가 -가 그 당시 고도성장기에,낮은 의료 수가 및 서비스에 맞추어져 있습니다. 결론부터 말하자면 3분 진료가 당연한 시기에, 그렇게 해야 돌아가는 플랫폼으로 만든 거죠. 좋습니다, 단순히 의사들이 배부른 소리(?)를.. 2013. 5. 26.
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