망막/안과의사가 알려주는 황반변성 이야기 2탄!

황반변성 질환에 대한, 먹는 약에 대한(영양제 포함) 정리 포스팅입니다.

아래 1편 포스팅에서 이어지는 2편 입니다. 

황반변성, 안과의사가 알려주는 이야기 1탄, 자주 묻는 질문들

 

황반변성의 경우, 2020년 발표 당시 전세계 2억명 가까이 가지고 있다고 보고되었습니다. 

앞으로 전세계적/대한민국도 인구 고령화가 늘어날거다보니 황반변성 환자도 더욱 늘어나겠죠. 

그만큼 '황반변성'이라는 질환에 대한 문의도 늘어나서, 황반변성에 관해 자주 묻는 질문들에 대한 답을 올립니다.

 

1. 황반변성의 발생 원인 및 위험인자

2. 황반변성의 예방법 + 먹는 약은?

 

1. 황반변성의 발생 원인 및 위험인자

황반변성의 경우 일부 '유전' 경향이 있다고 하고, 실제로도 관련 유전자 보고가 있지만 

유전된다고 설명하지는 않습니다. 

유전자가 강력한 위험인자가 아니라 여러가지 위험인자 중 하나다보니 안과의사들도 그렇게 신경 안쓰기도 하고요. 

 

위험인자들이 있긴 한데,

대부분 안저(눈 안의 검사 소견)이라 일반적으로 환자분들에게 설명해주기에는 애매합니다. 

그나마 연구 결과에서 소개한 위험인자들에 대해 보자면,

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(1) 흡연 - 흡연 기간이 길수록 위험도 증가.

   adjusted HR 기준 20년 미만 흡연력 위험도 1.19, 20년 이상 흡연력 위험도 2.99 

(2) 성인질환

  비만, 고혈압, 이상지질혈증은 위험도 차이가 나타나지 않았습니다.

(3) 가장 중요한 위험인자, 바로 반대쪽 눈!

 가장 위험도가 높게 나온건, 반대쪽 눈에 황반변성이 있는 경우 였습니다. 

반대쪽 눈의 황반변성 정도가 심할 수록 그 눈의 황반변성 발생 위험도도 높아짐. 

 

2. 황반변성의 예방법

케이블방송이나 공중파방송에서도, 황반변성 예방법이나 눈에 좋은 음식 등등....

광고를 끼워서 방송을 많이 하지만, 

솔직히 말해 정말 효과높은 예방법은 없습니다. 

그나마 도움되는게, 

(1) 금연 

(2) 영양제 중 AREDS II formula (오큐테인, 오큐비전 등등) 대로 만든 영양제. 

정도 됩니다. 

금연은, 앞서 언급한 것처럼 흡연 자체가 황반변성의 위험인자이고 

영양제중 AREDS II formula라는게, 그런데 

National Eye Institute에 올라온 내용은

* 황반변성이 없거나, 초기단계 황반변성에는 benefit이 없다고 공시하였습니다. 

중기 이상의 황반변성에 관해 진행 위험도를 조금 낮춰 준다가 정확한 내용.

 

참고로 AREDS는,
미국 National Eye Institute에서 4,203명의 환자분들을 대상으로 한 거의 유일무이한 황반변성 먹는 영양제에 관한
대규모 연구였습니다. 

 

결론은, 위의 AREDS 영양제를 복용하여 중등도 황반변성인 환자분의 경우, 그 이상 진행하는 위험을 25% 줄인다. 

(진행하는 위험을 25% 줄인다는 겁니다. 그 반대는 진행하였다는 뜻)

즉, 그나마 유일하게 효과가 입증된 영양제이지만, 강력하지는 않습니다. 

따라서 메리골드나 오메가 3 등 다른 영양제를 드시는 분들에게 권하는 AREDS 영양제. 

그러다보니 환자분들에게 그나마 유일하게 추천하는 먹는 약입니다. 

황반변성의 표준 치료인, 주사제 관해서는 아래 포스팅을 참조해주세요! 

황반변성, 안과의사가 알려주는 이야기 1탄, 자주 묻는 질문들