한의원, 자동차 보험 입원 막힌다 -2023년부터 바뀌는 자동차 보험 개정 내용 정리

이제 2023년부터, 자동차 보험을 통한 한의원 입원비 지급이 막힙니다. 이외 개정된 내용 정리해보았습니다. 

자동차보험, 한의원에서 입원 치료 받기가 힘들어집니다.

이번에 2023년 자동차 보험 약관 개정이 되었는데, 

눈에 띄는 내용이 있어 정리해보았습니다. 

요약하자면, 2023년부터 자동차보험으로 한의원에서 입원 치료받아도 입원비를 못 받습니다.

보험회사 쪽에 유리한 개정은 아닌지, 좀 더 지켜봐야겠지만 이전에 예고한 대로 개정되었습니다. 

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목차
1. 자동차보험, 2023년부터 어떻게 바뀌나?
2. 갑작스러운 자동차 보험 개정에 따른 한의원 영향은?

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1. 자동차보험, 2023년부터 어떻게 바뀌나?

요약해서 보자면,

1. 경상환자 보상한도 상향(상해급수 12~14급) 
2. 상해급수 12급 (경상 중 일부) 할인할증 사고 평가 기준 하향 
 -> 이 두 가지는 자동차 보험 가입자 혜택을 늘려주는 것 같네요 
3. 품질인증부품을 활용한 교환 수리 신설 
 -> 좀 더 저렴한 부품으로 수리받으면 자동차 보험비도 덜 나갈 테니...
4. 상급병실 입원료 지급기준 개선
 - 병원급 이상만 입원료를 지급하고, 한의원 등 의원급 불가
 -> 이게 가장 눈에 띄는 큰 변화입니다! 아예 개정해서 한의원에 입원비 지급 안 하기로
5. 대물배상 지급기준 개정 

 

이 내용이 중요한 게,

최근 한의원에서 자동차 보험 처리에서 입원 치료를 적극적으로 홍보했었거든요. 

설문조사 및 자동차보험 혜택도 자세히 소개했었습니다. 

그런데, 갑자기 한의원에서의 자동차 보험 입원 치료가 늘어나면서,

자동차보험 지출액이 급속도로 늘어났습니다. 

2017년부터 2021년까지, 한방(한의원, 한방병원 포함) 자동차보험 관련 진료비가 2배이상 급증했습니다.

 

2. 갑작스러운 자동차 보험 개정에 따른 한의원 영향은?

찾아보니 올해부터 심평원에서 나서서 자동차 보험 관련 진료비를 환수하고 있었더군요;

[데일리팜] 자동차보험 심사 강화했더니 한의원 입원비 청구 감소

 

2022년 상반기에 한의원 현지심사로 벌써 74억 원을 환수했다 하고,

자동차 보험금 지급 관련해서 가장 핫한 상급 병실료의 경우에도 같은 기간 대비 절반 수준으로 줄었다고

2~3인실 상급병실료를 자동차 보험에 청구하고 했는데, 이게 같은 기간대비 한의원 청구금액이 절반으로 줄었다고 합니다.

* 사실, 요즘 개원가 시장에서 자동차 보험 입원 치료를 타깃으로 한 한의원이 엄청 핫했었습니다만...

 이제는 이 시장도 끝물인 것 같네요. 

원래 10~20년 전만 해도 정형외과나 신경외과에서도 이런 자동차보험 관련 치료를 앞다투어 광고하고 했었는데,

보험급 지급기준도 까다로워지고 삭감이 심해지면서 요즘에는 거의 다 사라졌다고.

혹시 페이스북이나 인스타그램 같은 소셜미디어에서 이런 광고 본적 없으신가요?

대한민국에서 의료가 수익이 안되다 보니, 이런 분야로 결국 수익창출 분야(?)를 찾게 되는 것 같습니다.